Sisu
Coombi test on vereanalüüsi tüüp, mis hindab spetsiifiliste antikehade olemasolu, mis ründavad punaseid vereliblesid, põhjustades nende hävitamist ja põhjustades aneemia tüüpi, mis on tuntud kui hemolüütiline.
Sellel eksamil on kaks peamist tüüpi:
- Otsene Coombsi test: hinnatakse otseselt punaseid vereliblesid, kontrollides punaste vereliblede külge kinnitatud antikehade olemasolu ja seda, kas need antikehad pärinevad inimese enda immuunsüsteemist või on saadud vereülekande teel. Seda testi tehakse tavaliselt autoimmuunsete hemolüütiliste aneemiate tuvastamiseks - vaadake, millised sümptomid võivad viidata hemolüütilisele aneemiale;
- Kaudne Coombsi test: hinnatakse vereplasmat, tuvastatakse seal olevad antikehad ja seda küsitakse tavaliselt vereülekande korral, et tagada annetatava vere kokkusobivus retsipiendiga.
Lisaks aneemiale võib see test aidata tuvastada ka teisi vererakke mõjutavaid haigusi, nagu leukeemia, luupus, mononukleoos ja loote erütroblastoos, mida nimetatakse ka vastsündinu hemolüütiliseks haiguseks, samuti selgitada välja vereülekande reaktsioonide oht. Lisateave loote erütroblastoosi kohta.
Kuidas eksamit tehakse
Coombsi test tehakse vereproovist, mis tuleb koguda kliinilise analüüsi laborisse. Kogutud veri saadetakse laborisse, kus sõltuvalt eesmärgist viiakse läbi otsesed või kaudsed Coombsi testid.
Otseses Coombsi testis lisatakse patsiendi verre Coombsi reaktiiv, mis võimaldab visualiseerida antikehi, mis võivad olla seotud punaste verelibledega. Kaudses Coombsi testis võetakse veri kokku ja tsentrifuugitakse, eraldades punased rakud antikehi sisaldavast plasmast. Eelnevalt märgistatud antikehadega punalibled lisatakse plasmale, et kontrollida, kas plasmas ja sellest tulenevalt patsiendi veres leidub autoantikehi.
Coombsi testi tegemiseks ei ole ettevalmistus vajalik, kuid mõned ravimid võivad tulemust segada, seetõttu on oluline teavitada arsti selle kasutamisest, et selle suspensiooni kohta saaks anda juhiseid.
Mida tulemus tähendab
Coombsi testi tulemus on negatiivne, kui pole antikehi, mis põhjustaks punaste gloobuste hävitamist, mistõttu seda peetakse normaalseks tulemuseks.
Kuid kui tulemus on positiivne, tähendab see, et veres on antikeha ja seetõttu, kui otsese Coombsi testi tulemus on positiivne, tähendab see, et isikul võib olla selline haigus nagu:
- Autoimmuunne hemolüütiline aneemia;
- Mükoplasma nakkus;
- Süüfilis;
- Leukeemia;
- Erütematoosluupus;
- Mononukleoos.
Kaudse Coombsi testi puhul tähendab seevastu positiivne tulemus seda, et inimesel on antikeha, mis võib teist tüüpi verd saades tekitada hüübimist ja seetõttu on vereülekande tegemisel vajalik olla ettevaatlik. Vaadake, millised on vereülekande riskid.
Igal juhul on alati oluline, et tulemust hindaks seda palunud arst, kuna inimese teatud taust võib tulemust muuta.