Sisu
Exophthalmos, tuntud ka kui silma proptoos või punnis silmad, on meditsiiniline seisund, mille korral inimese üks või mõlemad silmad on tavalisest silmatorkavamad, mille põhjuseks võib olla põletikuline protsess või mõni probleem, mis viib silma orbiidi õõnsus.
Sellel probleemil võib olla mitu põhjust, näiteks kilpnäärmehaigus, infektsioonid orbitaalses õõnes. Ravi sõltub eksoftalmi põhjustest, mida saab teha antibiootikumide, põletikuvastaste ravimite, operatsioonide ja kasvaja korral kiiritusravi või keemiaravi korral.
Exoftalm võib olla ühepoolne, kui silmamuna väljaulatuvus toimub ainult ühel küljel, või kahepoolne, kui mõlemad silmad on väljaulatuvad.
Mis põhjustab
Eksoftalmi kõige levinumad põhjused on:
1. Gravesi tõbi
Eksoftalmi üks peamisi põhjusi on Gravesi tõbi. See on autoimmuunhaigus, mille korral keha antikehad ründavad kilpnääret, põhjustades hüpertüreoidismi ja põhjustades mitmesuguste sümptomite, sealhulgas orbiidi põletiku tekkimist. Lisateave Gravesi tõve kohta.
Kuidas ravida
Gravesi tõvest põhjustatud eksoftalmide ravi seisneb Gravesi tõve enda ravimises kortikosteroididega, tavaliselt suu kaudu. Lisaks võib kasutada ka silmade määrdeaineid, silmageeli ja / või salvi ning operatsioone, näiteks orbiidi dekompressiooni.
2. Orbitaalne tselluliit
Silmas olev tselluliit on põhjustatud bakterite nakkusest, mis koloniseerivad nahka pärast vigastust või mis levivad lähedal asuvast infektsioonist, näiteks sinusiit, konjunktiviit või hambapais, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu valu, turse, raskused silma või eksoftalmi liikumiseks. Lisateave silma tselluliidi kohta.
Kuidas ravida
Ravi koosneb antibiootikumide manustamisest ja raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks orbiidi abstsessi kirurgiline drenaaž.
3. Kasvajad
Orbiidi kasvajad põhjustavad progresseeruvat ja valutut eksoftalmot, millest kõige tavalisemad on hemangioom, lümfangioom, neurofibroom, dermoidtsüst, adenoidne tsüstiline kartsinoom, nägemisnärvi glioom, nägemisnärvi meningioma ja healoomuline pisaranäärme kasvaja.
Kuidas ravida
Kui diagnoos pannakse õigel ajal läbi nõela torke punktsiooniga, millele järgneb kiireloomuline kiiritusravi, võib olla võimalik nägemist säilitada, kuid igal tuumoril on väga konkreetne ravivorm, sõltuvalt iga juhtumi omadustest.
4. Unearteri-kavernoossed fistulid
Karotiid-kavernoossed fistulid on unearteri ja eoskoobaste vahelised ebanormaalsed suhted, mida iseloomustab arteriaalne verevool sisemise või välise unearteri kõrgsurvesüsteemist kuni kavernoosse siinuse madalrõhkkonna venoosse süsteemini. . Need fistulid võivad orbiidist läbi voolates põhjustada eksoftalmi, topeltnägemist ja glaukoomi.
Kuidas ravida
Ravi koosneb intravaskulaarsest embooliseerimisest.