Sisu
Eesnäärmevähk on meestel väga levinud vähiliik, eriti pärast 50. eluaastat.
Üldiselt kasvab see vähk väga aeglaselt ja enamasti ei põhjusta see algfaasis sümptomeid. Sel põhjusel on väga oluline, et kõik mehed kontrolliksid regulaarselt eesnäärme tervist. Neid katseid tuleks teha alates 50-aastastest, enamiku meessoost elanikkonnast, või alates 40-aastastest, kui perekonnas on seda vähki esinenud.
Alati, kui ilmnevad sümptomid, mis võivad põhjustada eesnäärme muutuse kahtlust, näiteks valu urineerimisel või raskused erektsiooni säilitamisel, on oluline pöörduda uroloogi poole, et teha diagnostilisi uuringuid, tuvastada probleem ja alustada kõige sobivamat ravi. Vaadake 6 testi, mis hindavad eesnäärme tervist.
Selles vestluses dr.Uroloog Rodolfo Favaretto räägib veidi eesnäärmevähist, selle diagnoosimisest, ravist ja muudest meeste terviseprobleemidest:
Peamised sümptomid
Eesnäärmevähi sümptomid ilmnevad tavaliselt alles siis, kui vähk on kaugemas staadiumis. Seetõttu on kõige tähtsam teha vähi sõeluuringud, milleks on PSA vereanalüüs ja digitaalne pärasoole uuring. Neid katseid peavad tegema kõik üle 50-aastased või üle 40-aastased mehed, kui perekonna teistel meestel on esinenud vähki.
Siiski, et teada saada, kas on eesnäärmeprobleemide oht, on oluline olla teadlik sellistest sümptomitest nagu:
- 1. Urineerimisraskused Ei Jah
- 2. Väga nõrk uriinivool Ei Jah
- 3. Sage urineerimise soov, isegi öösel Ei Jah
- 4. Kusepõie tunne isegi pärast urineerimist Ei Jah
- 5. Uriinitilkade olemasolu aluspesus Ei Jah
- 6. Impotentsus või erektsiooni säilitamise raskused Ei Jah
- 7. Valu seemnepurske või urineerimise korral Ei Jah
- 8. Vere olemasolu spermas Ei Jah
- 9. Äkiline tung urineerida Ei Jah
- 10. Valu munandites või päraku lähedal Ei Jah
Et teada saada, kas teil on eesnäärmeprobleemide oht, kontrollige eelmise lehe loendist, mida tunnete.
Asjaolu, et teil on eesnäärmeprobleemide oht, ei tähenda, et tegemist on vähiga, kuna muud probleemid, näiteks prostatiit või eesnäärme healoomuline hüpertroofia, on sagedasemad. Siiski, kui mõni neist sümptomitest ilmneb, tuleb pöörduda uroloogi poole.
Vaadake järgmist videot ja kontrollige, millised sümptomid viitavad eesnäärmeprobleemidele ja milliseid teste saab teha:
Kaugelearenenud vähi sümptomid
Arenenud juhtudel, kui eesnääre on väga suur ja vähk on arenenud, võivad ilmneda muud tõsisemad sümptomid, näiteks:
- Valu urineerimisel või ejakulatsioonil;
- Vere olemasolu uriinis või spermatosoidides;
- Nõrk uriinivool;
- Erektsiooni raskused;
- Uriini- või fekaalipidamatus.
Lisaks, kui vähk on levinud teistesse kehapiirkondadesse, on tavalised ka muud vähem spetsiifilised sümptomid nagu pidev seljavalu, jalgade nõrkus või neerupuudulikkus.
Edasijõudnumatel etappidel on ravi raskem, kuid ravi kohandamisel on siiski oluline pöörduda arsti poole, et hinnata haiguse ulatust ja seda, kas see on mõjutanud teisi elundeid.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Kuna see vähk ei põhjusta selle arengu alguses sümptomeid, on parim viis hinnata, kas eesnäärmes on vähk arenemas, teha digitaalne rektaalne eksam ja PSA vereanalüüs.
Kui rektaalse uuringu käigus palpeerib arst ühekordse osa või kui PSA vereanalüüs on tugevalt muutunud, tuleb eesnääret uurida biopsia abil, mis eemaldab eesnäärme väikesed tükid ja seejärel analüüsitakse laboris. Saage aru, kuidas biopsia tehakse ja millal see on näidustatud.
Eesnäärmevähi etapid
Kui eesnäärmevähi olemasolu leiab kinnitust, on ravi juhtimiseks oluline kindlaks teha vähi staadium.
Eesnäärmevähi peamised etapid on:
- T0: kasvaja kohta pole tõendeid;
- T1: kasvaja, mida ei tuvastatud palpeerimise ega pildi uurimisega;
- T2: primaarne kasvaja, mis piirdub eesnäärmega;
- T3: kasvaja, mis lisaks eesnäärmele mõjutab ka eesnäärme kapslit ja mis võib mõjutada seemnepõiekesi;
- T4: kasvaja, mis tungib teistesse lähedalasuvatesse struktuuridesse, nagu sulgurlihas, pärasool või lihased;
- N0: eesnäärme lähedal asuvates lümfisõlmedes ei ole metastaase;
- N1: eesnäärme lähedal asuvates lümfisõlmedes on metastaasid;
- M0: puuduvad kauged metastaasid;
- M1: metastaasid on teistes elundites, luudes või eesnäärmest kaugemal asuvates lümfisõlmedes.
Vähi aste võimaldab määratleda parima ravi ja mõista ravimise võimalusi.
Eesnäärmevähi võimalikud põhjused
Eesnäärmevähi tekkeks pole konkreetset põhjust, kuid mõned tegurid on seotud suurenenud riskiga seda tüüpi vähi tekkeks ja hõlmavad järgmist:
- Esimese astme sugulase (isa või venna) esinemine eesnäärmevähiga;
- Olema üle 50-aastane;
- Sööge tasakaalustamata dieeti ja väga rasva- või kaltsiumirikkalt;
- Kannatavad rasvumise või ülekaalulisuse all.
Lisaks on Aafrika-Ameerika meestel kaks korda suurem eesnäärmevähk kui ühelgi teisel rahvusel.
Kuidas ravi tehakse
Eesnäärmevähi ravi peaks juhendama uroloog, kes valib parima ravivormi vastavalt patsiendi vanusele, haiguse tõsidusele, seotud haigustele ja eeldatavale elueale.
Kõige sagedamini kasutatavad ravitüübid hõlmavad järgmist:
- Operatsioon / prostatektoomia: see on kõige sagedamini kasutatav meetod ja koosneb eesnäärme täielikust eemaldamisest operatsiooni abil. Lisateave eesnäärmevähi operatsiooni ja taastumise kohta;
- Kiiritusravi: koosneb kiirituse rakendamisest eesnäärme teatud piirkondades vähirakkude kõrvaldamiseks;
- Hormonaalne ravi: seda kasutatakse kõige arenenumatel juhtudel ja see koosneb ravimite kasutamisest meessuguhormoonide tootmise reguleerimiseks, sümptomite leevendamiseks.
Lisaks võib arst soovitada ka ainult seda vaatlust, mis seisneb regulaarses uroloogi külastamises, et hinnata vähi arengut. Seda tüüpi ravi kasutatakse kõige sagedamini siis, kui vähk on varajases staadiumis ja areneb väga aeglaselt või kui mees on näiteks üle 75-aastane.
Neid ravimeetodeid saab kasutada eraldi või kombinatsioonis, sõltuvalt kasvaja arengutasemest.