Sisu
Söögitoru veenilaiendid tekivad siis, kui söögitoru veresooned, mis on toru, mis ühendab suu maoga, muutuvad väga laienenud ja võivad põhjustada suust verejooksu. Need veenilaiendid tekivad suurenenud rõhu tõttu peamises veenis, mida nimetatakse portaalveeniks, ja võivad ilmneda selliste haiguste tõttu nagu maksatsirroos või maksa tromboos.
Söögitoru veenilaiendite sümptomid ilmnevad tavaliselt söögitoru veresoonte purunemisel, mis võib põhjustada vere oksendamist ja musta väljaheidet. Kuid isegi kui nad ei põe veel söögitoru veenilaiendeid, on maksatsirroosi ja muude maksaprobleemidega inimestel selliseid märke ja sümptomeid nagu kõhu turse, õhupuudus või jalgade liigne turse.
Söögitoru veenilaiendite diagnoosi kinnitavad pildistamiskatsed, näiteks seedetrakti ülaosa endoskoopia, ja gastroenteroloogi näidustatud ravi sõltub haiguse tõsidusest, kõige raskematel juhtudel on tavaliselt näidustatud ravimite kasutamine, kirurgia või maksa siirdamine. .
Söögitoru veenilaiendite põhjused
Söögitoru veenilaiendid ilmnevad maksa verevoolu takistuse korral, mis suurendab survet selle elundi peaveenis, mida nimetatakse portaalveeniks. See rõhu tõus põhjustab söögitoru veenide laienemist vere kogunemise tõttu, mis võib põhjustada verejooksu.
Selle seisundi võivad põhjustada mitmed maksaprobleemid, nagu liigne rasv, alkoholi liigne ja pidev tarvitamine, C-hepatiit või B-hepatiit, mis on viiruste põhjustatud haigus ja mis võib levida kaitsmata lähedasel kontaktil või saastunud nõelad või labad. Vaadake, mida teha B-hepatiidi ennetamiseks
Peamised sümptomid
Söögitoru veenilaiendid ilmnevad söögitoru veresoonte rebenemisel, mis võib põhjustada:
- Verega oksendamine;
- Must või must väljaheide;
- Pearinglus;
- Kahvatu ja kollakas nahk;
- Hingeldamine;
- Nõrkus.
Raskematel juhtudel, kui suuverejooks on väga intensiivne, võib inimene verekaotuse tõttu teadvuse kaotada ja seetõttu on vaja helistada SAMU kiirabisse telefonil 192.
Kuid isegi juhul, kui inimesel pole veel söögitoru veenilaiendeid, võivad neil esineda muud maksaprobleemide tunnused ja sümptomid, mis põhjustavad söögitoru veenilaiendeid, näiteks kõhu paistes, õhupuudus või jalgade liigne turse.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Muuda soovitust
Söögitoru veenilaiendite diagnoosi peaks panema üldarst või gastroenteroloog, kus vereanalüüside, näiteks vereanalüüsi, maksafunktsiooni testide ja koagulogrammi abil saab teha vereanalüüse, et kontrollida aega, mis kulub kehal verejooksu peatamiseks. Vaadake, milleks on koagulogramm ja kuidas seda tehakse.
Seedetrakti ülaosa endoskoopia on söögitoru veenilaiendite diagnoosi kinnitamiseks kasutatav test, mis viiakse läbi õhukese, painduva toru, millele on kinnitatud väike kaamera, nii et on võimalik vaadata söögitoru ja mao seina ning näha verejooks, andes seega diagnoosi ja seda saab kasutada ka ravina.
Ravivõimalused
Söögitoru veenilaiendite puhul kasutatava ravi tüüp sõltub maksaprobleemi raskusest ja nende veenilaiendite suurusest:
1. Õiguskaitsevahendid
Söögitoru veenilaiendite kõige sagedamini kasutatavad ravimid on järgmised:
- Beetablokaatoreid, nagu propranolool või nadolool, mis vähendavad südame löögisagedust ja sellest tulenevalt ka veenilaiendite veenides survet;
- Koonilised vasodilataatorid, näiteks vasopressiin või somatostatiin, mis vähendavad dramaatiliselt veenilaiendite veenisisest rõhku ja mida seetõttu kasutatakse rohkem verevalumite korral.
Neid ravimeid kasutatakse riski vähendamiseks või verejooksu leevendamiseks suurte veenilaiendite korral ja seetõttu ei ravita söögitoru veenilaiendeid. Seega võib arst soovitada ka muid ravivõimalusi, mida koos ravimitega kasutada.
2. Endoskoopia
Söögitoru veenilaiendite endoskoopia aitab lisaks diagnoosimisele kaasa ka söögitoru veenide laienemise parandamisele, asetades veenilaiendite ümber elastse sideme, et vere hüübida kohas ja vähendada verejooksu ohtu.
3. Operatsioon
Söögitoru veenilaiendite operatsioon, nn šuntmaksa, seda kasutatakse peamiselt kõige raskematel juhtudel, kui veenilaiendite sees olevat survet ei ole võimalik kontrollida ainult ravimitega, ja seda saab näidata ka siis, kui söögitoru verejooksu ei kontrolli ravimite ja endoskoopia abil.
Söögitoru veenilaiendite toit
Söögitoru veenilaiendite toit peab maksaprobleemi ravimise hõlbustamiseks sisaldama vähe rasvu ja sisaldama kergesti seeditavaid valke, näiteks kala, valget liha või köögivilju. Vaadake teisi toiduaineid toidus, mis on näidustatud maksaprobleemide korral.
Lisaks on veenilaiendite olemasolu tõttu oluline hoolitseda sellise toidu eest nagu:
- Eelistage kondiitritooteid, näiteks pudrusid, püreesid või vitamiine;
- Närige toitu korraga väikestes kogustes;
- Vältige väga kõva, krõmpsuvat või kuiva toitu, nagu küpsised, kuivatatud puuviljad või kookos;
- Enne söömist ärge sööge väga kuuma toitu, laske sellel umbes 5 minutit jahtuda.
Need alkohoolsete jookide kasutamise vähendamisega seotud ettevaatusabinõud on olulised veenilaiendite vigastuste või rebenemise vältimiseks ja seetõttu aitavad vähendada verejooksu ohtu.