Sisu
HELLP sündroom on raseduse ajal tekkiv olukord, mida iseloomustab hemolüüs, mis vastab punaste vereliblede hävitamisele, maksaensüümide muutustele ja trombotsüütide hulga vähenemisele, mis võib ohustada nii ema kui ka last.
See sündroom on tavaliselt seotud raske preeklampsia või eklampsiaga, mis võib diagnoosi raskendada ja ravi alustamist edasi lükata.
On oluline, et HELLP sündroom tuvastataks ja ravitaks võimalikult kiiresti, et vältida tüsistusi, nagu näiteks neerupuudulikkus, maksaprobleemid, äge kopsuturse või rase naise või lapse surm.
HELLPi sündroom on ravitav, kui see tuvastatakse ja ravitakse kiiresti vastavalt sünnitusarsti soovitusele ning raskematel juhtudel, kui naise elu on ohus, võib raseduse katkestamine osutuda vajalikuks.
HELLPi sündroomi sümptomid
HELLPi sündroomi sümptomid on erinevad ja ilmnevad tavaliselt raseduse 28. ja 36. nädala vahel, kuigi need võivad ilmneda ka raseduse teisel trimestril või isegi sünnitusjärgsel perioodil, olles peamised:
- Valu mao suu lähedal;
- Peavalu;
- Muutused nägemises;
- Kõrge vererõhk;
- Üldine halb enesetunne;
- Iiveldus ja oksendamine;
- Valgu olemasolu uriinis;
- Kollatõbi, mille korral nahk ja silmad muutuvad kollakamaks.
Rase naine, kellel on HELLP sündroomi tunnuseid ja sümptomeid, peaks viivitamatult pöörduma sünnitusabiarsti poole või pöörduma kiirabisse, eriti kui ta põeb preeklampsiat, diabeeti, luupust või südame- või neeruprobleeme.
Kellel oli HELLP sündroom, võib uuesti rasestuda?
Kui naisel on olnud HELLP sündroom ja ravi tehti õigesti, võib rasedus juhtuda normaalselt, seda enam, et selle sündroomi kordumissagedus on üsna madal.
Hoolimata sellest, et sündroomil on jälle vähem võimalusi, on sünnitusabiarst hoolikalt jälginud rasedat, et vältida raseduse ajal muutusi.
HELLP sündroomi diagnoosimine
HELLPi sündroomi diagnoosi paneb sünnitusarst lähtuvalt rasedate sümptomitest ja laboratoorsete uuringute tulemustest, näiteks vereanalüüsist, mille käigus kontrollitakse lisaks trombotsüütide kogusele ka punaste vereliblede omadusi, kuju ja kogust. Siit saate teada, kuidas vereanalüüsi mõista.
Lisaks soovitab arst teha maksaensüüme hindavaid teste, mis on samuti HELLP sündroomi korral muutunud, näiteks LDH, bilirubiin, TGO ja TGP. Vaadake, millised testid hindavad maksa.
Kuidas on ravi
HELLP-sündroomi ravi viiakse läbi intensiivravi osakonda vastuvõetud naisega, et sünnitusarst saaks pidevalt hinnata raseduse arengut ja näidata võimalikku sünnituse parimat aega ja teed, kui see on võimalik.
HELLP sündroomi ravi sõltub naise raseduseast ja on tavaline, et pärast 34 nädalat sünnitatakse varakult, et vältida naise surma ja lapse kannatusi, mis suunatakse kohe teraapiaosakonda Vastsündinute intensiivravi osakond tüsistuste vältimiseks.
Kui rase naine on alla 34 nädala vanune, saab beebi kopsude arendamiseks kortikosteroidide, näiteks beetametasooni, süstimist lihasesse, et sünnitust saaks edasi arendada. Kuid kui rase naine on vähem kui 24 nädalat rase, ei pruugi seda tüüpi ravi olla efektiivne ja rasedus tuleb katkestada. HELLP sündroomi ravist saate rohkem teada.