Sisu
Maoloputus on tehnika, mis võimaldab pesta mao sisemust, eemaldades sisu, mida keha pole veel imendunud. Seega kasutatakse seda protseduuri tavaliselt mürgiste või ärritavate ainete allaneelamise korral, mille puhul pole antidoodi või muud ravivormi. Mõistke, mida mürgituse korral kohe teha.
Ideaaljuhul peaks maoloputus toimuma 2 tunni jooksul pärast aine sissevõtmist ja haiglas peab seda tegema õde või mõni muu kvalifitseeritud tervishoiutöötaja, et vältida selliseid tüsistusi nagu vedeliku aspiratsioon kopsu.
Millal on näidatud
Enamikul juhtudel kasutatakse maoloputust mao puhastamiseks, kui manustatakse organismi toksilisi aineid või ravimeid suurtes annustes, näiteks:
- Hüpertensiivsed ravimid, nagu propranolool või verapamiil;
- Tritsüklilised antidepressandid, näiteks amitriptüliin, klomipramiin või nortriptüliin.
Kuid mitte kõik aine liialdatud allaneelamise juhtumid ei vaja maoloputust. Parim viis teada saada, kas see protseduur on tõesti vajalik ja mida teha tüsistuste riski vähendamiseks, on pöörduda Antivenomi teabekeskuse poole telefonil 0800 284 4343.
Harvem võib maoloputust kasutada ka mao tühjendamiseks enne diagnostilisi uuringuid, näiteks endoskoopiat. Lisateavet endoskoopia ja selle tegemise kohta.
Samm-sammult maoloputus
Maos tuleb loputada haiglas õe või muu koolitatud tervishoiutöötaja. Protseduuri ajal peab spetsialist järgima järgmisi samme:
- Sisestage maotoru suu või nina kaudu maosse;
- Kõhu tühjendamise hõlbustamiseks pange inimene pikali ja pöörake vasakule küljele;
- Ühendage toruga 100 ml süstal;
- Eemaldage süstla abil mao sisu;
- Asetage mao sisse 200–300 ml soolalahust, mis on kuumutatud temperatuurini 38 ° C;
- Eemaldage kogu mao sisu uuesti ja sisestage uuesti 200 kuni 300 ml seerumit;
- Korrake neid samme, kuni maost eemaldatud sisu on selge.
Tavaliselt on õige maoloputuse saamiseks vaja kogu protseduuri jooksul kasutada kuni 2500 ml soolalahust. Laste puhul võib vajaminev seerumi kogus varieeruda vahemikus 10 kuni 25 ml seerumit iga kehakaalu kg kohta, maksimaalselt 250 ml.
Pärast pesemist on soovitatav sisestada maos 50–100 grammi aktiivsütt, et vältida maos allesjäänud ainete imendumist. Laste puhul peaks see kogus olema ainult 0,5–1 grammi kilogrammi kaalu kohta.
Võimalikud pesutüsistused
Kui maoloputus on päästev tehnika inimesele, kes on võtnud väga suure mürgise aine annuse, võib see põhjustada ka mõningaid tüsistusi. Kõige tavalisem on vedeliku aspiratsioon kopsudesse, mis võib lõpuks põhjustada näiteks kopsupõletiku.
Selle riski vältimiseks peab protseduuri tegema õde ja istuvas asendis, kuna on vähem võimalusi vedeliku läbimiseks hingamisteedest. Muud komplikatsioonid, mis võivad juhtuda, on maoverejooks, kõri spasm või söögitoru perforatsioon, mida tuleb haiglas võimalikult kiiresti ravida.
Kes ei peaks tegema
Mao loputamise otsust või mitte, peaks alati hindama meditsiinirühm, kuid maoloputus on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- Teadvuseta inimene ilma intubatsioonita;
- Söövitavate ainete allaneelamine;
- Paksade söögitoru veenilaiendite olemasolu;
- Liigne verega oksendamise maht.
Lisaks sellele, kui seedetraktile on tehtud operatsioon, tuleb ka pesemist hästi hinnata, kuna on suurem tüsistuste oht.