Sisu
Läbipaistmatu klistiir on diagnostiline test, mille käigus kasutatakse röntgenikiirgust ja kontraste, tavaliselt baariumsulfaati, jämesoole ja sirge soole kuju ja funktsiooni uurimiseks ning seeläbi võimalike sooleprobleemide, näiteks divertikuliidi või polüüpide, avastamiseks.
Läbipaistmatut klistiirieksamit saab teha nii täiskasvanutel kui ka lastel ning selle võib jagada lihtsaks läbipaistmatuks klistiiriks, kui kasutatakse ainult ühte kontrasti, ja läbipaistmatuks klistiiriks, kui kasutatakse mitut tüüpi kontraste.
Eksami sooritamiseks on oluline, et inimene järgiks arsti soovitusi, näiteks paastumist ja soolte puhastamist, et soolestikku saaks õigesti visualiseerida.
Milleks see on mõeldud
Soolestikus toimuvate võimalike muutuste uurimiseks on näidustatud läbipaistmatu klistiiri uurimine, nii et gastroenteroloog võib soovitada selle toimimist, kui on kahtlusi koliidi, soolevähi, soole kasvajate, divertikuliidi, mis on sooleseinte voldikute põletik, seda iseloomustab keerdunud sool ehk soolepolüüpide olemasolu.
Laste puhul võivad läbipaistmatu klistiiri testi näidustusteks olla krooniline kõhukinnisus, krooniline kõhulahtisus, verine väljaheide või krooniline valu kõhupiirkonnas, samuti näidustatud nende laste sõeluuringu vormis, kellele kahtluse tõttu tehakse rektaalne biopsia. Hirschsprungi sündroom, tuntud ka kui kaasasündinud megakoolon, mille puhul soolestikus puudub närvikiud, mis takistab väljaheidete läbimist. Lisateave kaasasündinud megakooloni kohta.
Läbipaistmatu klistiiri eksami ettevalmistamine
Läbipaistmatu klistiirieksami läbiviimiseks on oluline, et inimene järgiks arsti juhiseid, näiteks:
- Paast umbes 8–10 tundi enne eksamit;
- Paastu ajal ärge suitsetage ega närige nätsu;
- Soolte puhastamiseks võtke eelmisel päeval lahtistav pill või suposiit;
- Söö vedelat dieeti päev enne eksamit vastavalt arsti juhistele.
Need ettevaatusabinõud on olulised, sest muutuste nägemiseks peab soolestik olema täiesti puhas, ilma väljaheidete või marli jääkideta.
Üle 2-aastastel lastel läbipaistmatuks klistiiriks valmistumine hõlmab päeva jooksul rohke vedeliku pakkumist ja pärast õhtusööki eksamile eelneva päeva magneesiumipiima andmist. Kui eksamit taotleti kroonilise kõhukinnisuse või megakooloni tõttu, pole ettevalmistus vajalik.
Kuidas eksamit tehakse
Läbipaistmatu klistiirieksam kestab umbes 40 minutit ja see viiakse läbi ilma anesteesiata, mis võib inimesel eksami ajal tunda valu ja ebamugavust. Seetõttu eelistavad mõned arstid soovitada kolonoskoopiat, sest see aitab hinnata ka jämesoole, olles patsiendile ohutum ja mugavam.
Läbipaistmatu klistiirieksam tehakse järgmiselt:
- Kõhu lihtsa röntgenülesvõtte tegemine, et kontrollida, kas soolestik on korralikult puhastatud;
- Inimene asetatakse vasakule küljele, keha kallutatakse ettepoole ja parem jalg vasaku jala ette;
- Rektaalse ja kontrastse sondi kasutuselevõtt, milleks on baariumsulfaat;
- Inimene paigutatakse ümber nii, et kontrast saaks levida;
- Liigse kontrasti eemaldamine ja õhu sissepritsimine;
- Sondi eemaldamine;
- Soole hindamiseks mitme röntgenpildi tegemine.
Eksami ajal võib inimesel tekkida väljaheite tunne, eriti pärast õhu sissepritsimist ning pärast eksamit võib tekkida turse ja valu kõhus ning tungiv soov roojamise järele. On normaalne, et inimesel on mõni päev kõhukinnisus ja väljaheide muutub kontrasti tõttu valgeks või halliks, seetõttu on väga oluline suurendada kiudainerikaste toiduainete, näiteks täisteratoodete ja koorimata puuviljade tarbimist ning juua 2 liitrit vett päevas.
Laste puhul võib see ka juhtuda, mistõttu on vanematel oluline pakkuda lapsele pärast eksamit ohtralt vedelikku.
Loodud: Tua Saúde toimetuse meeskond
Bibliograafia>
- ANDRADE, Vera Lúcia A. jt. Ristkäärsoole topograafiline hindamine läbipaistmatu klistiiriga: käärsoole põikiptoosi määratlus, levimus ja ettepanek klassifitseerimiseks. GED gastroenterool. endoskoop. kaevama Vol 33. 3. väljaanne; 83–87, 2014
- PEYVASTEH, Mehran jt. Hirschprungi tõve läbipaistmatu klistiiri leidude diagnoosi täpsus. ABCD Arq Bras Cir Dig. Vol 29. 3. väljaanne; 155–158, 2016
- BOTUCATU RAVIMI TEADUSKOGU. Läbipaistmatu klistiiri teostamise tehnilised iseärasused Hirschsprungi haiguse diagnostilisel uurimisel. 2015. Saadaval aadressil :. Juurdepääs 17. aprillil 2020