Sisu
Kolostoomia on stoomi tüüp, mis seisneb jämesoole ühendamises otse kõhu seinaga, võimaldades väljaheidetel kotikesse pääseda, kui soolestikku ei saa pärakuga ühendada. See juhtub tavaliselt pärast sooleprobleemide, näiteks vähi või divertikuliidi, operatsiooni.
Kuigi enamik kolostoomiatest on ajutised, kuna neid kasutatakse tavaliselt ainult soole paranemise hõlbustamiseks pärast operatsiooni, võib mõnda neist säilitada kogu elu, eriti kui on vaja eemaldada väga suur osa soolestikust, mis ei võimalda naasta pärakuga ühendada.
Pärast kolostoomiaoperatsiooni on normaalne, et soolestiku kinnitunud nahapiirkond, stoomina tuntud, muutub väga punaseks ja paistes, kuna soolestik on vigastatud, kuid need nähud vähenevad esimesel nädalal arsti tehtud ravimeetoditega. õde.
Kui on näidatud kolostoomia
Kolostoomiat näitab arst, kui tuvastatakse muutused jämesooles, nii et väljaheited ei saa päraku abil õigesti elimineerida. Seega on kolostoomia näidustatud pärast soolevähi, divertikuliidi või Crohni tõve operatsiooni.
Sõltuvalt mõjutatud jämesoole osast võib läbi viia tõusva, põiki või laskuva kolostoomia, see võib olla ka ajutine või püsiv, mille käigus kahjustatud soolestiku osa eemaldatakse jäädavalt.
Kuna kolostoomia tehakse jämesooles, on vabanenud väljaheide tavaliselt pehme või tahke ega ole nii happeline kui ileostoomias, kus peensoole ja kõhu seina vahel tekib seos. Lisateave ileostoomia kohta.
Kuidas hoolitseda kolostoomikoti eest
Kolostoomikoti vahetamiseks on soovitatav:
- Eemaldage kott, koorides aeglaselt maha, et mitte nahka kahjustada. Hea näpunäide on lisada piirkonda veidi sooja vett, et see saaks kergemini õhku tõusta;
- Puhastage stoom ja seda ümbritsev nahk puhta veega niisutatud puhta pehme lapiga. Seebi kasutamine pole vajalik, kuid kui soovite, võite kasutada neutraalset seepi, mis tuleb enne uue koti panemist puhta veega korralikult eemaldada;
- Kuivatage kolostoomia ümbruse nahk hästi, et uus kott naha külge kleepuks. Ilma arsti soovituseta ei ole nahal soovitatav kasutada ühtegi kreemi ega toodet;
- Lõika uude kotti väike auk, sama suur kui kolostoomia;
- Kleepige uus kott õigesse kohta tagasi.
Määrdunud koti sisu tuleb panna tualetti ja seejärel kott visata prügikasti, kuna seda ei tohi nakkuste tekkimise ohu tõttu uuesti kasutada. Kui kott on korduvkasutatav, tuleb selle nõuetekohaseks pesemiseks ja desinfitseerimise tagamiseks järgida tootja juhiseid.
2 tükiga kott
On ka mõnda tüüpi kolostoomikotte, millel on 2 tükki ja mis hõlbustavad väljaheidete eemaldamist, sest tükk, mis koti nahka hoiab, jääb alati liimituks, samal ajal eemaldatakse ja asendatakse ainult kott. Sellegipoolest tuleb naha külge kinni jäänud tükk välja vahetada vähemalt iga 2 või 3 päeva tagant.
Millal peaks kotti vahetama?
Kottide vahetamise arv sõltub soolestiku enda toimimisest, kuid ideaalne on seda vahetada alati, kui kott on täis 2/3.
Kas kotti on igapäevaselt ohutu kasutada?
Kolostoomikotti saab probleemideta kasutada kõigis igapäevastes tegevustes, isegi suplemiseks, basseinis ujumiseks või merre sisenemiseks, kuna vesi süsteemi ei mõjuta. Hügieeni kaalutlustel on siiski soovitatav kott välja vahetada ainult enne vette sisenemist.
Mõnedel inimestel ei pruugi koti kogu aeg kasutamine end mugavalt tunda, seetõttu on kolostoomiasse asetatavaid väikesi esemeid, mis sarnanevad kaantega, ja takistavad väljaheidet teatud aja vältel lahkumast. Väljaheidete liigse kogunemise vältimiseks soolestikus on siiski vaja väga hästi teada soolestiku transiiti.
Kuidas kolostoomia ümbruse nahka hooldada
Parim viis nahaärrituse vältimiseks kolostoomia ümbruses on koti ava lõikamine õige suurusega, kuna see väldib fekaalide otsest kokkupuudet nahaga.
Muud ettevaatusabinõud, mida tuleks samuti rakendada, on naha kottide eemaldamine ja peegli abil kontrollimine, kas kolostoomi põhjas on prügikasti, korralikult pesta.
Kui nahk aja jooksul väga ärritub, on soovitatav pöörduda dermatoloogi poole või rääkida vastutava arstiga, et kasutada barjäärikreemi, mis ei takista naha kleepumist.
Kuidas toit peaks olema
Iga inimene reageerib toidule erinevalt ja tuleb olla tähelepanelik toidu suhtes, mis põhjustab selliseid häireid nagu kõhukinnisus, tugev lõhn ja gaasid. Selleks peate proovima uusi toite väikestes kogustes, jälgides nende mõju kolostoomiale.
Üldiselt on võimalik pidada tavalist toitu, kuid peab olema teadlik mõnest toidust, mis võib soodustada sooleprobleemide ilmnemist, näiteks:
Probleem | Toit, mida vältida | Mida teha |
Vedel väljaheide | Rohelised puu- ja köögiviljad | Tarbige puu- ja köögivilju eelistatavalt kuumtöödeldud kujul ning vältige lehtköögivilju |
Kõhukinnisus | Kartul, valge riis, jamss, banaaniroog ja valge nisujahu | Eelistage riisi ja terveid toite ning jooge vähemalt 1,5 L vett |
Gaasid | Rohelised köögiviljad, oad ja sibulad | Tarbi muskaatpähklit ja apteegitilli |
Lõhn | Keedetud muna, kala, mereannid, juust, toores sibul ja küüslauk, alkohol | Tarbige lõhna neutraliseerivaid toite, mis on näidatud allpool |
Toidud, mida tuleks väljaheite lõhna neutraliseerimiseks süüa, on: porgand, chayote, spinat, maisitärklis, tavaline jogurt, terve kohupiim ilma vadakuta, kontsentreeritud peterselli- või selleritee, õunakoore, piparmündi ja kooretee ja guajaavileht.
Lisaks on oluline meeles pidada, et söögikordade vahelejätmine ja pikaajaline söömata jätmine ei takista gaaside teket ning kolostoomi toimimise parandamiseks on vaja regulaarselt süüa.