Sisu
Kooma on seisund, mida iseloomustab teadvuse taseme langus, milles inimene näib magavat, ei reageeri keskkonna stiimulitele ega näita teadmisi enda kohta. Selles olukorras tekitab aju jätkuvalt elektrilisi signaale, mis on võimelised säilitama elutähtsaid funktsioone, näiteks südamelööke.
See seisund võib juhtuda mitmete olukordade tõttu, nagu traumaatiline ajukahjustus, mille põhjustavad tugevad löögid pähe, nakkused ning isegi liigne ravimite ja alkoholi tarbimine, antud juhul nimetatakse seda alkohoolseks koomaks.
Koomat saab klassifitseerida Glasgow skaala abil, kus väljaõppinud arst või meditsiiniõde hindab inimese motoorset, verbaalset ja silmavõimet hetkel, mis võib näidata inimese teadvustaset ning seeläbi ära hoida võimalikke tagajärgi ja luua parim ravi. Vaadake lisateavet Glasgow skaala rakendamise kohta.
Võimalikud põhjused
Koma põhjused pole endiselt täielikult mõistetavad, kuid mõned tingimused võivad põhjustada inimese koomasse langemise, mis võib olla:
- Mis tahes ravimi või aine toksiline toime ebaseaduslike uimastite või alkoholi liigse kasutamise kaudu;
- Infektsioonid, näiteks meningiit või sepsis, mis võivad erinevate elundite osalemise tõttu vähendada inimese teadvuse taset;
- Ajuverejooks, mida iseloomustab verejooks ajus veresoonte purunemise tõttu;
- Insult, mis vastab verevoolu katkemisele mõnes aju piirkonnas;
- Peatrauma, mis on põrutusest, sisselõigetest või verevalumitest põhjustatud kolju vigastus ja mida aju kahjustuse korral nimetatakse traumaatiliseks ajukahjustuseks;
- Raske kopsuhaiguse või ülemäärase süsinikmonooksiidi sissehingamise, näiteks automootori suitsu või kodusoojuse tõttu ajus hapnikupuudus puudub.
Lisaks võib kooma olla tingitud hüperglükeemiast või hüpoglükeemiast, see on terviseprobleemide tõttu, mis põhjustavad suhkru taseme olulist tõusu või langust, ja ka hüpertermia tõttu, mis tähendab, et kehatemperatuur on üle 39 ℃ või hüpotermia, mis tekib olukordades, kus see temperatuur langeb alla 35 ℃.
Ja ometi, sõltuvalt kooma põhjusest, võib inimene jõuda ajusurmani, mille käigus aju enam kehale elektrilisi signaale ei eralda. Tea vahet ajusurma ja kooma vahel.
Kuidas ravi tehakse
Kooma ravi sõltub selle seisundi põhjustest ja teadvuse taastumine on protsess, mis toimub järk-järgult, mõnel juhul kiiresti paranedes, kuid raskematel juhtudel võib inimene jääda vegetatiivsesse seisundisse, kus inimene võib isegi ärgates, kuid jääb teadvustamata ega teadvusta aega, ennast ja sündmusi. Lisateave vegetatiivse seisundi kohta.
Olukordades, kus inimest enam ei ähvarda surmaoht ja kooma põhjused on juba kontrollitud, on ICU arstide ja õdede meeskonna eesmärk pakkuda hooldust, mis aitab vältida voodihaavandeid, haiglainfektsioone, näiteks kopsupõletikku hingamise korral. aparaatide abil ja tagavad kõigi keha funktsioonide edenemise.
Enamasti peab inimene lihaste ja hingamise heas korras hoidmiseks kasutama toru söötmiseks ja uriini eemaldamiseks, lisaks füsioteraapia läbimisele.
Lisaks on soovitatav omada perekonna tuge ja kohalolekut, kuna uuringud näitavad, et kuulmine on viimane meel, mis on kadunud, nii et isegi kui inimene ei reageeri ega saa täpselt aru, mida pereliige räägib, suudab aju ära tunda hääl ja kiindumussõnad ning reageerivad positiivselt.
Peamised tüübid
Kooma võib jagada kolme tüüpi, sõltuvalt selle seisundi tekkeni viinud põhjusest, näiteks:
- Esilekutsutud kooma: nimetatakse ka sedatsiooniks. See on kooma tüüp, mis tekib veenis ravimite manustamisel, mis vähendavad aju funktsiooni. Arstid näitavad seda traumaatilise ajukahjustusega inimese aju kaitsmiseks, turse vähendamiseks ja intrakraniaalne rõhk või inimese hingamise hoidmine seadmete kaudu;
- Struktuurne kooma: koosneb kooma tüübist, mis tekib aju või närvisüsteemi mõne struktuuri vigastusest, traumaatilisest ajukahjustusest, auto- või mootorrattaõnnetusest või insult;
- Mittestruktuurne söömine: tekib siis, kui inimene on koobas joobeseisundi tõttu ravimite, ravimite või alkoholi liigtarvitamise tõttu, kuid see võib ilmneda ka väga dekompenseeritud diabeediga inimestel, mis põhjustab aju talitlushäireid ja sellest tulenevalt koos.
Samuti on olemas lukustatud sündroom, mida nimetatakse ka vangistussündroomiks, mis võib viia kooma, kuid sel juhul jääb inimene hoolimata keha lihaste halvatusest ja rääkida ei saa kõigest teadlik mis su ümber toimub. Vaadake veel, mis on vangistussündroom ja kuidas ravi toimub.