Sisu
Nüstagmus on tahtmatu ja võnkuv silmade liikumine, mis võib juhtuda ka siis, kui pea on paigal ja võib põhjustada mõningaid sümptomeid, näiteks iiveldust, oksendamist ja tasakaaluhäireid.
Silmade liikumine võib juhtuda küljelt küljele, seda nimetatakse horisontaalseks nüstagmiks, ülalt alla, saades vertikaalse nüstagmi nime, või ringides, seda tüüpi nimetatakse pöörleva nüstagmiks.
Nüstagmi võib pidada normaalseks, kui see juhtub näiteks eesmärgiga jälgida pea liikumist ja keskenduda pildile, kuid seda võib pidada ka patoloogiliseks, kui see juhtub isegi siis, kui pea on paigal ja see võib olla labürindiidi, neuroloogiliste muutuste või näiteks ravimite kõrvaltoime.
Kuidas nüstagmi tuvastada
Nüstagmi iseloomustab peamiselt silmade tahtmatu liikumine, mis võib olla normaalne või tuleneda inimese mõnest seisundist, sel juhul nimetatakse seda patoloogiliseks nüstagmiks. Nüstagmus koosneb kahest liigutusest, ühest aeglasest ja kiirest. Aeglane liikumine toimub siis, kui silmad jälgivad pea liikumist, keskendudes fikseeritud punktile. Kui silmad jõuavad oma piirini, viib kiire liikumine tagasi algasendisse.
Kui aeglane ja kiire liikumine toimub isegi siis, kui pea on peatatud, muutuvad silmade liikumised paremini märgatavaks, seda seisundit nimetatakse patoloogiliseks nüstagmiks.
Lisaks tahtmatutele silmaliigutustele võib nüstagmi märgata mõnede sümptomite ilmnemise tõttu, nagu tasakaaluhäired, iiveldus, oksendamine ja pearinglus.
Peamised põhjused
Põhjuse järgi võib nüstagmi liigitada kahte põhitüüpi:
- Füsioloogiline nüstagm, mille korral silmad liiguvad normaalselt, et pilti fokuseerida näiteks pea pööramisel;
- Patoloogiline nüstagmus, mille korral silmade liikumine toimub isegi pea paigal, viitab tavaliselt vestibulaarse süsteemi muutustele, mis on süsteem, mis vastutab mitte ainult kuulmise ja tasakaalu säilitamise eest, vaid ka ajude elektriliste impulsside saatmise ja piirkonnad, mis kontrollivad silmade liikumist.
Lisaks füsioloogiliseks ja patoloogiliseks klassifitseerimiseks võib nüstagmi liigitada ka kaasasündinud, kui seda tajutakse vahetult pärast sündi või kui see on omandatud, mis juhtub mitmete olukordade tõttu, mis võivad kogu elu jooksul juhtuda:
- Labürindiit;
- Neuroloogilised muutused näiteks kasvaja vooludes või löök peas;
- Nägemise kaotus;
- Toitumisvaegused, näiteks B12-vitamiin;
- Insult;
- Alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
- Ravimite kõrvaltoime.
Lisaks on nstagm tõenäolisem näiteks Downi sündroomi või albinismi põdevatel inimestel.
Diagnoosi paneb silmaarst, jälgides silmaliigutusi, lisaks lisaks spetsiaalsetele eksamitele, näiteks elektro-okulograafia ja video-okulograafia, kus tahtmatuid silmaliigutusi täheldatakse reaalajas ja täpsemalt.
Kuidas ravi tehakse
Nüstagmi ravi toimub eesmärgiga vähendada tahtmatute silmaliigutuste esinemist, seega võib silmaarst näidata põhjuse ravimist ja võib soovitada nüstagmi või vitamiinide lisamise eest vastutava ravimi peatamist, kui see juhtub toitumisvaegused.
Lisaks võib silmaarst lisaks kontaktläätsede kasutamisele soovitada kasutada ka mõnda ravimit, mis võib toimida otse neurotransmitterite süsteemis.
Raskematel juhtudel, kui tahtmatud liigutused on väga sagedased ja toimuvad sõltumata pea asendist, võib silma liikumise eest vastutavate lihaste asendi muutmiseks olla vajalik operatsioon, parandades seeläbi keskendumisvõimet lisaks visuaalsete võimete parandamisele.
Loodud: Tua Saúde toimetuse meeskond