Sisu
Endomeetriumi paksenemine, mida nimetatakse ka endomeetriumi hüperplaasiaks, seisneb emaka sisekülje vooderdava koe paksuse suurendamises liigse kokkupuute tõttu östrogeeniga, mis võib ilmneda naistel, kellel ei toimu ovulatsiooni iga kuu või kes saavad ravi ainult östrogeeniga tehtud hormoonasendusravi.
Endomeetriumi hüperplaasia ei ole alati seotud vähiga, kuid on oht, eriti naistel, kes puutuvad kokku kõrge östrogeenitasemega, kellel on mõni muu riskitegur, näiteks rasvumine ja diabeet, või kes kannatavad näiteks maksa- või neeruhaiguste all.
Koht, kus paksus suureneb
Peamised sümptomid
Sümptomiteks, mis võivad ilmneda endomeetriumi paksenemise korral, on peamiselt ebanormaalne emaka verejooks, tõsised kõhukoolikud, vähem kui 21 päeva iga menstruatsiooni vahel ja emaka suuruse väike suurenemine, mida tajub ultraheli.
Võimalikud põhjused
Endomeetriumi hüperplaasia on põhjustatud liigsest kokkupuutest östrogeeni hormooniga ja üldiselt ebapiisavast progesterooni kogusest. See hormonaalne tasakaalutus naistel võib olla põhjustatud järgmistest olukordadest:
- Ebaregulaarset tsüklit või ovulatsiooni ei toimu iga kuu;
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom;
- Hormoonasendusravi, kasutades ainult östrogeeni;
- Kasvaja esinemine munasarjas;
- Menopaus, mille käigus keha lõpetab progesterooni tootmise;
- Rasvumine.
Suurim risk endomeetriumi hüperplaasia tekkeks on 40–60 aastat.
Hüperplaasia peamised tüübid
Endomeetriumi hüperplaasia peamised tüübid on:
1. Mitteatüüpiline endomeetriumi hüperplaasia
Mitteatüüpiline endomeetriumi hüperplaasia on endomeetriumi paksenemise tüüp, mis ei hõlma vähieelseid rakke.
2. Endomeetriumi ebatüüpiline hüperplaasia
Ebatüüpiline endomeetriumi hüperplaasia on veidi tõsisem endomeetriumi kahjustus kui eelmised ja võib olla seotud endomeetriumi vähi arenguga. Ravi varieerub sõltuvalt haiguse staadiumist ja mõnel juhul võib osutuda vajalikuks emaka eemaldamine.
Mis on diagnoos
Endomeetriumi hüperplaasia diagnoosi saab panna günekoloog läbi esitatud sümptomite analüüsi ja transvaginaalse ultraheli. Siit saate teada, mis on transvaginaalne ultraheli ja kuidas seda tehakse.
Lisaks saab arst teha hüsteroskoopia, mis seisneb kaameraga seadme emakasse sisestamises, et näha, kas selles on midagi ebanormaalset, ja / või teha biopsia, mille käigus võetakse väike proov. endomeetriumi kude edasiseks analüüsiks.
Kuidas ravi tehakse
Endomeetriumi hüperplaasia ravi sõltub naise hüperplaasia tüübist ja selle raskusastmest, kuid terapeutiliste võimaluste hulka kuuluvad endomeetriumi koe kuretaaž või selliste ravimite kasutamine nagu progesteroon või sünteetilised progestageenid suukaudselt, intramuskulaarselt või emakasisene.
Pärast ravi on ravi edukuse kontrollimiseks soovitatav teha endomeetriumi koe biopsia.