Sisu
Kilpnäärmevähk on kasvaja tüüp, mida ravitakse kõige sagedamini siis, kui selle ravi alustatakse väga varakult, seega on oluline olla teadlik sümptomitest, mis võivad viidata vähi arengule, eriti:
- Ühekordne või tükk kaelas, mis tavaliselt kasvab kiiresti;
- Kaela turse suurenenud vete tõttu;
- Valu kõri esiosas, mis võib kiirguda kõrvadesse;
- Kähedus või muud hääle muutused;
- Hingamisraskused, justkui oleks midagi kurku kinni jäänud;
- Pidev köha, mis ei kaasne külmetuse või gripiga;
- Neelamisraskused või tunne kurgus kinni.
Kuigi seda tüüpi vähk on levinum alates 45. eluaastast, on alati, kui mõni neist sümptomitest ilmneb - kõige sagedamini on tegemist kaela ühekordse või ühekordse palpatsiooniga -, kuid soovitaksite selle tegemiseks pöörduda endokrinoloogi või pea- või kaelakirurgi poole. diagnostilised testid, tuvastage, kas kilpnäärmega on probleeme, ja alustage sobivat ravi.
Kuid need sümptomid võivad viidata ka teistele vähem tõsistele probleemidele, nagu gastroösofageaalne refluks, hingamisteede infektsioonid, häälepaelaga seotud probleemid ja isegi kilpnäärme tsüstid või sõlmed, mis on tavaliselt healoomulised ega kujuta endast tervisele ohtu, ning neid tuleks uurida, sest enamasti ei põhjusta kilpnäärmevähk sümptomeid.
Vaadake ka märke, mis võivad viidata muudele kilpnäärme muutustele: Kilpnäärme sümptomid.
Kuidas diagnoosida kilpnäärmevähki
Kilpnäärmevähi diagnoosimiseks on soovitatav pöörduda endokrinoloogi poole, et jälgida inimese kaela ja tuvastada selliseid muutusi nagu turse, valu või sõlme olemasolu. Siiski on oluline teha vereanalüüs hormoonide TSH, T3, T4, türeoglobuliini ja kaltsitoniini koguste kontrollimiseks, mis muutmisel võib viidata muutustele kilpnäärmes.
Lisaks on vaja teha kilpnäärme ultraheli ja peene nõela aspiratsioon (FNAP), et kinnitada pahaloomuliste rakkude olemasolu näärmes, mis tegelikult määrab, kas tegemist on vähiga.
Inimestel, kellel on diagnoositud madala riskiga kilpnäärmevähk, on vereanalüüsides tavaliselt normaalsed väärtused, mistõttu on nii oluline teha biopsia alati, kui arst seda näitab, ja korrata, kui see viitab ebaselgele tulemusele või kuni on tõestatud, et see healoomulise sõlme.
Mõnikord juhtub kindlus, et tegemist on kilpnäärmevähiga, alles pärast analüüsilaborisse saadetud sõlme eemaldamise operatsiooni.
Mis tüüpi kilpnäärmevähk
Kilpnäärmevähki on erinevat tüüpi, mis varieeruvad vastavalt mõjutatud rakkude tüübile. Kuid kõige tavalisemad on:
- Papillaarne kartsinoom: see on kõige levinum kilpnäärmevähi tüüp, moodustades umbes 80% juhtudest, see areneb tavaliselt väga aeglaselt, seda on kõige lihtsam ravida;
- Follikulaarne kartsinoom: see on harvem kilpnäärmevähi tüüp kui papillaarne, kuid sellel on ka hea prognoos, seda on lihtne ravida;
- Medullaarne kartsinoom: see on haruldane, mõjutab ainult 3% juhtudest, seda on raskem ravida ja vähem võimalusi ravida;
- Anaplastiline kartsinoom: see on väga haruldane, mõjutab umbes 1% juhtudest, kuid on väga agressiivne, peaaegu alati surmav.
Papillaarse või follikulaarse kilpnäärmevähi elulemus on kõrge, ehkki vähi diagnoosimisel väga kaugel arenenud staadiumis võib seda vähendada poole võrra, eriti kui kogu kehas on levinud metastaase. Seega lisaks teadmisele, mis tüüpi kasvaja inimesel on, peavad nad teadma ka selle staadiumi ja kas on metastaase või mitte, sest see määrab, milline ravi on iga juhtumi jaoks kõige sobivam.
Kuidas ravida kilpnäärmevähki
Kilpnäärmevähi ravi sõltub kasvaja suurusest ja peamisteks ravivõimalusteks on kirurgia, jodoteraapia ja hormoonravi. Kõige raskematel juhtudel võib olla näidustatud kemoteraapia ja kiiritusravi, kuid endokrinoloog või pea- ja kaelakirurg näitab alati igat tüüpi ravi.
- Operatsioon: tuntud kui türeoidektoomia, see seisneb kogu kaela eemaldamises, lisaks kaela tühjaks tegemisele, et eemaldada ganglionid kaelast, mida see võib mõjutada. Siit saate teada, kuidas operatsiooni tehakse: Kilpnäärmeoperatsioon.
- Hormoonasendus: Järgmisena tuleb võtta ravimeid kilpnäärme toodetud hormoonide asendamiseks kogu elu, tühja kõhuga. Tea, mis need ravimid võivad olla;
- Kemo- või kiiritusravi: võib olla näidustatud kaugelearenenud kasvaja korral;
- Radioaktiivse joodi võtmine: umbes kuu aega pärast kilpnäärme eemaldamist tuleb alustada 2. ravietapiga, milleks on radioaktiivse joodi võtmine, mille eesmärk on täielikult kõrvaldada kõik kilpnäärme rakud ja sellest tulenevalt kõik kasvaja jäljed. . Lugege kõike jodoteraapia kohta.
Vaadake ka järgmist videot ja saate teada, millist dieeti selle ravi läbiviimiseks kasutada:
Kilpnäärmevähi korral pole keemiaravi ja kiiritusravi peaaegu kunagi soovitatav, kuna seda tüüpi kasvaja ei allu sellele ravile hästi.
Kuidas on jälgimine pärast ravi
Pärast ravi kilpnäärme kasvaja eemaldamiseks on vaja teha katseid, et hinnata, kas ravi on pahaloomulised rakud täielikult kõrvaldanud ja kas hormoonasendus on inimese vajadustele vastav.
Nõutavad eksamid hõlmavad järgmist:
- Stsintigraafia või PCI - kogu keha otsimine: see on eksam, kus inimene võtab ravimeid ja siseneb seejärel seadmesse, mis genereerib kogu keha pilte, et leida kogu kehas kasvajarakke või metastaase. Seda uuringut saab teha 1–6 kuud pärast jodoteraapiat. Pahaloomuliste rakkude või metastaaside leidmisel võib arst soovitada vähijälgede kõrvaldamiseks võtta uus radioaktiivse joodi tablett, kuid tavaliselt piisab ühest jodoteraapia annusest.
- Kaela ultraheli: võib näidata, kas kaela ja emakakaela sõlmedes on muutusi;
- TSH ja türeoglobuliini annuse vereanalüüsid iga 3, 6 või 12 kuu tagant, eesmärk on, et teie väärtused oleksid <0,4 mU / l.
Tavaliselt küsib arst ainult 1 või 2 kogu keha stsintigraafiat ja seejärel tehakse järelkontroll ainult kaela ultraheli ja vereanalüüsidega. Sõltuvalt vanusest, kasvaja tüübist ja staadiumist ning inimese üldisest tervislikust seisundist võib neid teste meditsiinilise äranägemise järgi korrata perioodiliselt 10 või enam aastat.
Kas kilpnäärmevähk võib tagasi tulla?
On ebatõenäoline, et varakult avastatud kasvaja suudab levida organismis, koos metastaasidega, kuid parim viis teada saada, kas kehas on pahaloomulisi rakke, on teha arsti soovitud testid, eriti ultraheli ja stsintigraafia, ning olla ettevaatlik, justkui söö hästi, tee regulaarselt trenni ja head eluviisiharjumused.
Kui aga kasvaja on agressiivne või kui see avastatakse kaugemas staadiumis, on võimalus, et vähk võib ilmneda ka teistes kehaosades, kusjuures metastaasid on sagedasemad näiteks luudes või kopsudes.