Sisu
Kopsuvähk võib olla kahte tüüpi: väikerakuline ja mitteväikerakk, mis on kõige levinum. Onkoloog osutab ravile nende tüüpide järgi, klassifikatsiooni, kasvaja suuruse, üldise tervisliku seisundi ja selle kohta, kas ta on metastaseerunud või mitte, ehk siis, kui vähk levib teistesse elunditesse.
Ravi põhineb siiski operatsioonil, keemiaravil, immunoteraapial, kiiritusravil, fotodünaamilisel teraapial või laserteraapial ning nendest ravimeetoditest võib olla üks või mitu.
Oluline on märkida, et kopsuvähil on suurem võimalus ravida, kui see diagnoositakse varakult ja see sõltub arsti näidustatud ravivastusest. Lisateave nende ravimeetodite kohta:
1. Operatsioon
Operatsioon kopsuvähi raviks tehakse vähist mõjutatud kasvaja ja lümfisõlmede eemaldamiseks, et vältida vähirakkude levikut teistesse kehaosadesse.
Vähi tunnuste järgi teevad rindkere kirurgid kopsuvähi raviks järgmisi operatsioone:
Lobektoomia: see on siis, kui kogu kopsusagara eemaldatakse ja see on kopsuvähi jaoks kõige sobivam operatsioonitüüp, isegi kui kasvajad on väikesed;
Pneumektoomia: teostatakse kogu kopsu eemaldamisel ja näidustatakse, kui kasvaja on suur ja asub keskuse lähedal;
Segmentektoomia: eemaldatakse väike osa vähiga kopsusagarast. See on näidustatud väikeste kasvajatega või habras tervislikus seisundis patsientidele;
Resektsioon varrukas: see ei ole eriti levinud ja seda tehakse kasvaja eemaldamiseks, mis mõjutab bronhide piirkonda, mis on torud, mis kannavad õhku kopsudesse.
Üldiselt tehakse operatsioone rindkere avamise kaudu, mida nimetatakse torakotoomiateks, kuid neid saab teha video abil, mida nimetatakse videotoega rinnaoperatsiooniks. Videokirurgia on vähem invasiivne, lühema taastumisajaga ja vähem postoperatiivset valu tekitav kui avatud operatsioon, kuid see pole näidustatud kõigi kopsuvähi tüüpide korral.
Operatsioonist taastumise aeg sõltub tehtud operatsiooni tüübist, kuid tavaliselt on haigla väljakirjutamine 7 päeva pärast ning taastumine ja tavapäraste tegevuste juurde naasmine võib kesta 6–12 nädalat. Kirurg annab teile valu leevendavaid ravimeid ja võib hingamise parandamiseks soovitada hingamisteede füsioteraapiat.
Pärast operatsiooni on võimalik, et võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu hingamisraskused, verejooks või infektsioonid ning seetõttu on oluline alati järgida kirurgi soovitusi ja võtta näidustatud ravimeid.
Lisaks tuleb pärast operatsiooni teha äravool operatsiooni käigus kogunenud vere ja vedelike eemaldamiseks. Drenaažikastmega tuleb olla ettevaatlik ja teavitada alati kanalisatsiooni sisemusest. Pärast operatsiooni kontrollige kõike äravoolu kohta.
2. Keemiaravi
Keemiaravi on tavaline ravimeetod mitmesuguste kopsuvähi tüüpide jaoks ja selle eesmärk on hävitada kopsus paiknevad või kogu kehas levivad vähirakud. Seda tüüpi ravi tehakse ravimite abil veeni kaudu või süstide abil, mõnel juhul on see tablettides täpsem. Keemiaravis kasutatavad ravimid töötati välja vähirakkude hävitamiseks ja kasvu peatamiseks.
Keemiaravi kestus sõltub kopsuvähi tüübist, ulatusest ja raskusastmest, kuid keskmiselt kestab see 1 aasta. Keemiaravi seansse nimetatakse tsükliteks ja iga tsükkel viiakse läbi iga 3 kuni 4 nädala tagant. Iga tsükli vahel on vaja puhkeaega, sest keemiaravi hävitab ka terved rakud, mis peavad taastuma.
Keemiaravis on kopsuvähi raviks enim kasutatavad ravimid tsisplatiin, etoposiid, gefitiniib, paklitakseel, vinorelbiin või vinblastiin ning sõltuvalt arsti näidustatud raviprotokollist võib neid kasutada nii nende vahel kui ka muud tüüpi ravis. Näiteks saab seda teha enne või pärast operatsiooni.
Siiski on tavaline, et nende ravimite kasutamisega kaasnevad kõrvaltoimed, näiteks juuste väljalangemine, suupõletik, isutus, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, infektsioonid, verehäired ja suur väsimus. Mõistke, mida teha keemiaravi kõrvaltoimete vähendamiseks.
Enamik kõrvaltoimeid kaovad pärast ravi lõppu, kuid mõnel juhul võib sümptomite leevendamiseks ja ravi hõlpsamaks jälgimiseks kasutada valuvaigisteid või iiveldusvahendeid. Vaadake mõningaid lihtsaid näpunäiteid keemiaravi peamiste kõrvaltoimete leevendamiseks:
3. Immunoteraapia
Mõni tüüpi kopsuvähk toodab spetsiifilisi valke, mis takistavad keha kaitserakkudel vähirakkude hävitamist. Seetõttu on välja töötatud mõned ravimid, mis blokeerivad nende valkude toimet, põhjustades keha vähiga võitlemisel.
Need ravimid on osa immunoteraapiast, kuna need aitavad keha immuunsust kopsuvähi ravimisel. Mõned kopsuvähi korral kasutatavad ravimid on atetsolizumab, durvalumab, nivolumab ja pembrolizumab. Praegu töötatakse välja ja testitakse mitut muud sarnast ravimit igat tüüpi kopsuvähi raviks.
Immunoteraapia ravimitel on muid kõrvaltoimeid kui kemoteraapia ja üldiselt on need toimed nõrgemad, kuid võivad põhjustada väsimust, õhupuudust ja kõhulahtisust.
4. Kiiritusravi
Radioteraapia on kopsuvähi ravi, kus kiiritust kasutatakse vähirakkude hävitamiseks, välist kiirgust saab rakendada kiirituskiire kiirgava masina kaudu või brahhüteraapia abil, kus radioaktiivne materjal asetatakse kasvaja lähedale. .
Enne kiiritusravi alustamist koostatakse plaan ja tehakse nahale märgistused, mis näitavad õiget asendit kiiritusravi masinal ja seega on kõik seansid alati märgitud kohas.
Kiiritusravi, nagu kemoteraapiat, võib läbi viia ka koos muud tüüpi raviga, näiteks enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust või hiljem hävitada vähirakud, mis võivad endiselt olla kopsus. Kuid seda tüüpi ravi võib põhjustada ka kõrvaltoimeid, nagu väsimus, isutus, kurguvalu, põletik kiirituse rakendamisel, palavik, köha ja õhupuudus.
Üldiselt kaovad kõrvaltoimed ravi lõpus, kuid mõned sümptomid, näiteks köha, õhupuudus ja palavik, mis viitavad kopsupõletikule, võivad püsida mõne kuu. Tea, mida süüa, et leevendada kiiritusravi mõjusid.
5. Fotodünaamiline teraapia
Kopsuvähi fotodünaamilist ravi kasutatakse haiguse varases staadiumis, kui on vaja blokeerida kasvaja poolt blokeeritud hingamisteed. See teraapia koosneb spetsiaalse ravimi kasutamisest, mis süstitakse vereringesse, et koguneda vähirakkudesse.
Kui ravim on kasvajasse kogunenud, rakendatakse saidile laserkiir, et hävitada vähirakud, mis seejärel eemaldatakse bronhoskoopia abil. Fotodünaamiline teraapia võib mõneks päevaks põhjustada hingamisteede turset, põhjustades õhupuudust, verist köha ja röga, mida saab ravida haiglas.
6. Laseraapia
Laserteraapia on ravi, mida kasutatakse mõnel juhul kopsuvähki, eriti kui kasvaja on väike. Seda tüüpi ravis rakendatakse laserit vähirakkude hävitamiseks endoskoopia abil, läbi suu kaudu kopsu torgatava painduva toru kaudu, mida nimetatakse bronhoskoopiks.
Laseri pealekandmise protseduur sarnaneb endoskoopia tegemisega, kestab keskmiselt 30 minutit, eksami ja valude ajal on vaja magada 6 tundi ja rahustada.
7. Raadiosageduse ablatsioon
Juhtudel, kui kopsuvähk on varajases staadiumis, on operatsiooni asemel näidustatud raadiosageduslik ablatsioon. Ta kasutab raadiolainete tekitatavat soojust kopsu vähirakkude hävitamiseks, kasutades nõelu või torusid, mis soojendavad ja hävitavad kasvajat. Kasvaja täpse asukoha teadmiseks juhitakse neid nõelu kompuutertomograafia abil.
See protseduur viiakse läbi rahustamisel ja kestab umbes 30 minutit. Pärast selle ravi tegemist võib koht muutuda valulikuks, seetõttu määrab arst valuvaigistite, näiteks valuvaigistite kasutamise.