Sisu
Prolaktiin on hormoon, mille ülesanne on stimuleerida piimanäärmeid raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal rinnapiima tootmiseks. Seetõttu võib kõrge prolaktiini sisaldus veres olla raseduse märk ja selle kinnitamiseks on soovitatav teha rasedustesti. Väljaspool rasedust vastutab prolaktiin ka teiste hormoonide reguleerimise eest, millel on ovulatsioonis ja menstruatsioonis põhiroll.
Kuid muudel juhtudel võib prolaktiini sisaldus veres suureneda mõnede ravimite kasutamise või endokriinsete muutuste tõttu, see tähendab selle hormooni tootmise eest vastutava nääre kaasamise tõttu.
Kõrge prolaktiini sümptomid
Naiste kõrge prolaktiini korral on sellised sümptomid nagu:
- Menstruatsiooni hilinemine või puudumine igas tsüklis üle 35 päeva;
- Rinnapiima tootmine, isegi ilma raseduse või hiljuti lapse saamiseta;
- Libiido langus;
- Viljatus, raskused rasestumisel pikkade kuude või aastate jooksul;
- Võib esineda osteoporoosi, kusjuures selgroo luumass väheneb 25%.
Meestel võib prolaktiini tõus põhjustada selliseid sümptomeid nagu:
- Piima väljumine mehe rindade kaudu;
- Libiido langus;
- Erektsioonihäired;
- Testosterooni tootmise vähenemine;
- Sperma tootmise vähenemine;
- Viljatus;
- Rindade suurendamine;
- Osteoporoos.
Teised nii naistel kui meestel tavaliselt esinevad sümptomid on peavalu ja nägemishäired. Siit saate teada prolaktiini suurenemise kohta meestel.
Prolaktiini kõrgenemise põhjused
Prolaktiini tõus võib olla seotud:
- Rasedus või imetamine;
- Intensiivne füüsiline treening;
- Kogunenud uni ja psühholoogiline stress;
- Rindade stimulatsioon;
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom;
- Antidepressantide või ravimite kasutamine krampide, anesteesia, allergia, kõrge vererõhu, östrogeenide, iivelduse korral;
- Esmane hüpotüreoidism;
- Pea või rindkere operatsioon või nende saitide trauma;
- Addisoni tõbi või sellised haigused nagu akromegaalia, hüpofüsiit või adenoom;
- Ajukasvaja;
- Kiirgusele kokkupuude pea piirkonnas.
Naistel on umbes 30% juhtudest suurenenud prolaktiinisisaldus, mis ei ole seotud raseduse ega rinnaga toitmisega, põhjuseks polütsüstiliste munasarjade sündroom või väiksema, alla 10 mm läbimõõduga kasvaja esinemine, mis väga harva suureneb. suurusega ja seda ei saa alati MRT-uuringul näha. Lisateave polütsüstiliste munasarjade sündroomi kohta.
Kuidas prolaktiini alla laadida
Ravi prolaktiini väärtuste normaliseerimiseks on näidustatud, kui sümptomid on ebameeldivad ja kahjustavad inimese elu.
Juhtudel, kui põhjuseks on ravimite kasutamine, peaksite pöörduma arsti poole, et kontrollida võimalust vahetada mõni muu ravim, mis ei häiri prolaktiini tootmist.
Samuti on oluline ravi alustada siis, kui paaril on soov rasestuda, kuid viljatuse tõttu pole see olnud võimalik. Teatud paarid saavad rasestuda väärtustega 50–60 ng / ml, kuid võib osutuda vajalikuks neid väärtusi veelgi vähendada, näiteks selliste ravimite nagu Dostinex või Parlodel kasutamisel, sest kõrge prolaktiini sisaldus suurendab raseduse katkemise ohtu.
Kui põhjuseks on kasvaja, tuleb ravi ravimitega, näiteks kabergoliin ja bromokriptiin, mis tavaliselt vähendavad nende suurust, läbi viia umbes 2 aasta jooksul ja harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon ja mõnikord kiiritusravi, mis see on näidustatud ainult agressiivsete või pahaloomuliste kasvajate korral.
Kontrollväärtused
Prolaktiini kontrollväärtused võivad varieeruda sõltuvalt laborist, kus seda tehakse, ja analüüsimeetodist, mistõttu on oluline pöörata tähelepanu testi tulemustes näidatud kontrollväärtustele. Üldiselt on prolaktiini kontrollväärtused järgmised:
- Mitt rasedad ja rasedad naised: 2,8 kuni 29,2 ng / ml;
- Rasedad naised: 9,7 kuni 208,5 ng / ml;
- Postmenopausis naised: 1,8 kuni 20,3 ng / ml;
- Mehed: alla 20 ng / ml.
Kui prolaktiin on üle 100 ng / ml, on kõige tavalisem põhjus ravimite kasutamine või mikrotuumorite olemasolu ja kui väärtused on üle 250 ng / ml, on see tõenäoliselt suurem kasvaja. Kasvaja kahtluse korral võib arst valida prolaktiini testi korrata iga 6 kuu tagant 2 aasta jooksul, seejärel teha muudatuste kontrollimiseks ainult 1 test aastas.
Kuidas eksamiks valmistuda
Prolaktiini testi korrektsemaks sooritamiseks tuleb rakendada mõningaid ettevaatusabinõusid, näiteks võtta veri vähemalt 1 tund pärast ärkamist ja hommikusööki. Tavaliselt piisab prolaktiini muutuste tuvastamiseks 1 eksamist, kuid kui tulemus jääb vahemikku 20–60 ng / ml, võib arst leida, et tulemuse kinnitamiseks on ohutum teha veel üks eksam.