Sisu
Valgu elektroforees on arsti poolt taotletud eksam eesmärgiga uurida haigusi, mis võivad põhjustada veres ringlevate valkude hulga muutusi, mida peetakse üheks peamiseks hulgimüeloomi uurimiseks ja diagnoosimiseks vajalikuks eksamiks.
See uuring tehakse vereproovist, mille vereplasma saamiseks tsentrifuugitakse, milles leidub valke. Need valgud läbivad seejärel eraldumisprotsessi vastavalt nende elektrilaengule ja molekulmassile, mille tulemuseks on ribamustri moodustumine ja seejärel graafik, mis on arsti poolt uuringu tõlgendamisel oluline.
Selles eksamis hinnatud valgud on olulised organismi nõuetekohaseks toimimiseks, kuna nad toimivad immuunsüsteemile, hüübimisprotsessis ja ainevahetusreaktsioonides, lisaks sellele, et nad suudavad mõnda molekuli oma toimekohta viia. Seega võivad nende kontsentratsiooni muutused viidata haigustele. Hinnatud valkude hulgas on albumiin, alfa-glükoproteiinid, beeta-glükoproteiinid ja gammaglükoproteiinid.
Milleks see on mõeldud
Valkude elektroforeesi taotleb arst, et kontrollida valkude hulka kehas ja uurida seeläbi võimalikke muutusi ja haigusi, olles nii varakult ravi alustanud. Mõned olukorrad, kus arst võib tellida ja valgu elektroforeesi teha, on siis, kui on märke ja sümptomeid, mis viitavad:
- Dehüdratsioon;
- Hulgimüeloom;
- Põletikud;
- Tsirroos;
- Süsteemne erütematoosluupus;
- Hüpertensioon;
- Astsiit;
- Glomerulonefriit;
- Cushingi sündroom;
- Emfüseem;
- Maksahaigused;
- Aneemia;
- Pankreatiit.
Lisaks nendele olukordadele võidakse seda testi nõuda siis, kui inimene on östrogeeniravil või on rase, kuna sellistes olukordades võib valgusisaldus muutuda, on oluline kontrollida muutunud valku ja rakendada abinõusid ning olukorda ümber pöörata.
Kuidas tehakse
Valkude elektroforees toimub vereproovi kogumisega koolitatud spetsialisti käest ja ettevalmistus pole vajalik. Saadud proov saadetakse laborisse, nii et punaste vereliblede ja plasma vahel on eraldus. Mõnes olukorras võib ööpäevaringselt uriini koguda, et kontrollida päeva jooksul uriini eralduva valgu kogust, mida arst nõuab rohkem neeruprobleemide kahtluse korral.
Seejärel pannakse plasma agaroosgeeli või tselluloosatsetaati koos värvi ja markeriga iga valgu jaoks ning seejärel rakendatakse elektrivoolu, et stimuleerida valkude eraldumist vastavalt nende elektrilisele potentsiaalile. , suurus ja molekulmass. Pärast eraldamist saab valke visualiseerida ribamustri abil, mis näitab valkude olemasolu või puudumist.
Seejärel kvantifitseeritakse need valgud konkreetses seadmes, mida nimetatakse densitomeetriks, mille käigus kontrollitakse valkude kontsentratsiooni veres, näidates aruandes iga valgufraktsiooni protsentuaalset väärtust ja absoluutväärtust, lisaks graafikule, mis on oluline uuringu tulemuste parem mõistmine arsti ja patsiendi poolt.
Kuidas tulemust mõista
Valgu elektroforeesi testi tulemust peab tõlgendama lisaks aruandes avaldatud graafikule arst, kes hindab valkude absoluutset ja suhtelist väärtust.
Tulemus näitab valgufraktsioone, see tähendab albumiini, alfa-1-globuliini, alfa-2-globuliini, beeta-1-globuliini, beeta-2-globuliini ja gamma-globuliini väärtusi. Bändimustri osas seda aruandes tavaliselt ei avaldata, see jääb ainult laborisse ja on arsti käsutuses.
Albumiin
Albumiin on plasmavalk suuremates kogustes ja seda toodetakse maksas, mis täidab erinevaid funktsioone, näiteks hormoonide, vitamiinide ja toitainete transportimine, pH reguleerimine ja keha osmootne kontroll. Albumiini süntees maksas sõltub inimese toitumisseisundist, ringlevate hormoonide hulgast ja vere pH-st. Seega näitab valgu elektroforeesis sisalduv albumiini kogus inimese üldist toitumisalast seisundit ja võimaldab tuvastada võimalikke muutusi maksas või neerudes.
Elektroforeesi kontrollväärtus (võib sõltuvalt laborist varieeruda): 4,01 kuni 4,78 g / dL; 55,8 kuni 66,1%
Albumiini sisalduse suurenemine: albumiinisisalduse suurenemine toimub peamiselt dehüdratsiooni tagajärjel, kuid mitte sellepärast, et selle valgu tootmine on suurenenud, vaid seetõttu, et veekogust on vähem ja sellest tulenevalt ka veremaht, seetõttu kontrollitakse madalamat taset. kõrge albumiinisisaldus.
Albumiini vähenemine: albumiini peetakse ägeda negatiivse faasi valguks, see tähendab põletikulistes olukordades albumiini taseme langust. Seega võib albumiini vähenemine juhtuda suhkurtõve, hüpertensiooni, turse, astsiidi, toitumisvaeguse ja maksatsirroosi korral, mille korral maks on kahjustatud ja albumiini süntees kahjustub.
Lisateave albumiini kohta.
Alfa-1-globuliin
Alfa-1-globuliini fraktsioon koosneb mitmest valgust, millest peamised on alfa-1-happeline glükoproteiin (AGA) ja alfa-1-antitrüpsiin (AAT). AGA osaleb kollageenkiudude moodustamises ja vastutab viiruste ja parasiitide aktiivsuse pärssimise eest, omades seetõttu põhirolli immuunsüsteemi nõuetekohases toimimises. Nagu AGA, on ka AAT-l suur tähtsus immuunsüsteemis.
Elektroforeesi kontrollväärtus (võib sõltuvalt laborist varieeruda): 0,22 kuni 0,41 g / dL; 2,9 kuni 4,9%
Alfa-1-globuliini sisalduse suurenemine: valkude suurenemine selles fraktsioonis toimub peamiselt põletiku ja infektsioonide tõttu. Seega võib alfa-1-globuliini kõrge tase viidata neoplasmidele, Cushingi sündroomile, artriidile, rasedusele ja vaskuliidile, lisaks sellele, et östrogeenide või kortikosteroididega ravimise tagajärjel võib see suureneda.
Alfa-1-globuliini vähenemine: langus võib ilmneda nefrootilise sündroomi, raske maksahaiguse, emfüseemi, tsirroosi ja hepatotsellulaarse kartsinoomi tagajärjel.
Alfa-2-globuliin
Alfa-2-globuliini fraktsioon koosneb kolmest peamisest valgust: tseruloplasmiin (CER), haptoglobiin (hpt) ja makroglobuliin (AMG), mille kontsentratsioonid võivad suureneda põletikuliste ja nakkuslike protsesside tagajärjel.
Ceruloplasmin on maksa sünteesitud valk, mille koostises on suur kogus vaske, mis võimaldab tal kehas mõningaid reaktsioone läbi viia. Lisaks on CER oluline raua viimisel transferriini, mis on valk, mis vastutab raua transportimise eest organismis. Kuigi seda peetakse ka ägeda faasi valguks, on CER-i tase aeglaselt tõusmas.
Haptoglobiin vastutab tsirkuleeriva hemoglobiiniga seondumise eest ning soodustab seega selle lagunemist ja ringlusest kõrvaldamist. Makroglobuliin on üks suurimaid plasmavalkusid ja vastutab põletikuliste ja immunoloogiliste reaktsioonide reguleerimise eest, lisaks lihtsamate valkude, peptiidide transportimisele ja plasmavalkude sünteesi reguleerimisele maksas.
Elektroforeesi kontrollväärtus (võib laboratoorselt varieeruda): 0,58 kuni 0,92 g / dL; 7,1 kuni 11,8%
Alfa-2-globuliini sisalduse suurenemine: valkude suurenemine selles fraktsioonis võib lisaks östrogeenravi tõttu suurenemisele viidata ka nefrootilisele sündroomile, Wilsoni tõvele, maksa degeneratsioonile, levinud intravaskulaarsele koagulatsioonile ja ajuinfarktile.
Alfa-2-globuliini vähenemine: selle valgu taseme langus võib juhtuda hemolüütiliste aneemiate, pankreatiidi ja kopsuhaiguste tõttu.
Beeta-1-globuliin
Transferriin on beeta-1-globuliini fraktsiooni peamine valk ja vastutab raua transportimise eest keha erinevatesse kohtadesse. Lisaks kogusele, mida saab kontrollida valkude elektroforeesil, saab transferriini kontsentratsiooni veres kontrollida normaalse vereanalüüsi abil. Tea transferriini testi.
Elektroforeesi kontrollväärtus (võib laboratoorselt varieeruda): 0,36 kuni 0,52 g / dl; 4,9 kuni 7,2%
Beeta-1-globuliini suurenemine: tõus toimub rauavaegusaneemia, raseduse, kollatõve, hüpotüreoidismi ja diabeedi korral.
Beeta-1-globuliini vähenemine: selle valkude fraktsiooni vähenemine ei ole väga sagedane, kuid seda võib täheldada krooniliste protsesside korral.
Beeta-2-globuliin
Selles fraktsioonis on kaks peamist valku, beeta-2-mikroglobuliin (BMG) ja C-reaktiivne valk (PCR). BMG on rakulise aktiivsuse marker, mis on oluline näiteks lümfotsütaarsete kasvajate tuvastamiseks, lisaks sellele, et seda saab kliinilises praktikas kasutada vähihaigega kaasas käimiseks, et kontrollida, kas ravi on efektiivne. CRP on infektsioonide ja põletike kindlakstegemisel väga oluline valk, kuna selle tase muutub kõige rohkem.
Elektroforeesi kontrollväärtus (võib laboratoorselt varieeruda): 0,22 kuni 0,45 g / dl; 3,1–6,1%
Beeta-2-globuliini sisalduse suurenemine: suurenemine võib juhtuda lümfotsüütide, põletike ja infektsioonidega seotud haiguste korral.
Beeta-2-globuliini vähenemine: vähenemine võib olla tingitud maksaprobleemidest, mis takistab nende valkude sünteesi.
Gamma-globuliin
Selles valgu elektroforeesi fraktsioonis leitakse immunoglobuliinid, mis on organismi kaitse eest vastutavad valgud. Saage aru, kuidas immuunsüsteem töötab.
Elektroforeesi kontrollväärtus (võib laboratoorselt varieeruda): 0,72 kuni 1,27 g / dL; 11,1 kuni 18,8%
Gamma-globuliini suurenemine: gamma-globuliini fraktsioonivalkude suurenemine toimub infektsioonide, põletike ja autoimmuunhaiguste, näiteks reumatoidartriidi korral. Lisaks võib sageneda lümfoom, tsirroos ja hulgimüeloom.
Gamma-globuliini vähenemine: Tavaliselt väheneb immunoglobuliini tase, kui immuunsüsteemis on puudujääke näiteks krooniliste haiguste tõttu.